Kogar čez vikend v Istri boli oko, ta vidi Ljubljano
Neva Kravos iz Bertokov se je minulo soboto zaradi močnih bolečin v očesu obrnila na izolsko urgenco. A tam ni bila deležna pregleda in zdravljenja, ampak le napotnice za dežurnega okulista na očesni kliniki v Ljubljani. V izolski bolnišnici namreč med vikendi ni dežurnega okulista. “Takih primerov je le nekaj na leto, tako da res ne moremo zagotavljati okulistične ambulante tudi med vikendi,” pojasnjuje direktor bolnišnice Radivoj Nardin.
BERTOKI > “Še dobro, da me je v Ljubljano lahko peljal mož. Kaj pa ljudje, ki nimajo te možnosti? To je povezano tudi s stroški, za vinjeto, bencin ...,” se sprašuje Neva Kravos, ki so ji v Ljubljani predpisali tri tedne mirovanja. “Včasih je bilo dežurstvo za okulista zagotovljeno tudi v Istri. Ko si prišel na urgenco, so poklicali okulista, ki je dežural od doma. Danes pa plačujemo vedno več storitev, na koncu pa ni dežurnega okulista,” je razočarana.
“Imamo dežurno kirurško in interno ambulanto, za okulistično ambulanto med vikendi pa nimamo ne sredstev ne kadra. Ne gre samo za denar. Takšnim primerov je res tako malo, da niti ne bi bilo prav, da bi z dežurstvi obremenjevali okuliste. Tudi če bi dežural doma, bi bil vezan,” je pojasnil Radivoj Nardin. Če bi šlo za hujšo nesrečo s poškodbo očesa, bi prvo pomoč nudil kirurg.
“Raje bi šla na urgenco v Trst, ki je 15 minut iz Kopra, kot pa v Ljubljano. Ne vem, zakaj to ni mogoče, saj smo v EU,” še pripominja Neva Kravos. Direktorica koprske območne enote zavoda za zdravstveno zavarovanje ZZZS Damjana Jelačin Ivanovič nam je pojasnila, da imajo zavarovanci pravico koriščenja specialističnih ambulantnih storitev v tujini na podlagi napotnice: “Storitve plačajo sami, nato pa uveljavljajo povračilo stroškov pri ZZZS, tako da predložijo napotnico, račun, potrdilo o plačilu in prevedeno dokumentacijo. ZZZS jim povrne znesek po povprečni ceni enake storitve v Sloveniji. Če je cena storitve v Sloveniji višja, pa povrne dejanske stroške. Seveda ZZZS povrne storitve v deležu, ki ga krije obvezno zdravstveno zavarovanje, dopolnilno do polne cene storitve pa zavarovanec uveljavlja pri zavarovalnici, na kateri ima sklenjeno dodatno zdravstveno zavarovanje.”
Za bolnišnično zdravljenje v tujini pa zavarovanec dobi pokrite stroške le v primeru, ko ZZZS to predhodno odobri z odločbo. “To pa v konkretnem primeru ne bi bilo izvedljivo,” pravi Damjana Jelačin Ivanovič.
KATJA GLEŠČIČ