Ni zdravnika, ki bi prišel v Piran
Obvestilo na vratih piranskega zdravstvenega doma sporoča, da bo ena od dveh ambulant do nadaljnjega zaprta. V zadnjih letih se je v njej zamenjalo že več zdravnikov, Vladimir Petrović zaradi novih določil ne sme več delati kot družinski zdravnik, nadomestnega zdravnika pa neuspešno iščejo že več mesecev. Pri tem pa Zdravstveni dom sam namenja več kot 77.000 evrov na leto, da lahko v Piranu delujeta dve ambulanti - Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) namreč plačuje le 1,28 ambulante.
PIRAN > Vrata ambulante zdravnika Vladimirja Petrovića so bila dvakrat na teden zaprta že od začetka leta, saj ga je direktor Zdravstvenega doma (ZD) Piran Matjaž Krajnc prerazporedil na delo v urgentni službi v Luciji. Zdaj dela le še tam, ker so poleti v ZD dobili navodilo ministrstva, da Petrović ne sme delati kot splošni družinski zdravnik, saj ima licenco druge specialnosti (je ortoped). Čeprav je delo dolgo in strokovno opravljal, morajo zdaj zanj iskati zamenjavo.
Zdravnika ne najdejo
Nekaj mesecev ga je nadomeščala zdravnica Marija Vučko, ki pa se je zdaj upokojila (na obvestilu sicer piše, da je njena ambulanta zaprta zaradi dopusta). “Obljubil sem, da bo v Piranu vedno odprta ena ambulanta in to se trudimo zagotoviti. Nadomestni zdravnik je tako zdaj Goran Dubajić v drugi ambulanti. Načrtovali smo, da bo tako do novega leta. Iščemo pa trajnejšo rešitev. Dogovarjamo se z edino zdravnico, ki smo jo uspeli najti in ki bi se zaposlila v Piranu,” pojasnjuje Krajnc. Ali bodo pogovori uspešni, pa še ne more napovedati.
Vzrok za pomanjkanje zdravnikov s specializacijo družinske medicine Krajnc vidi v zakonodaji, ki predpisuje specializacijo tudi zanje. “To je katastrofa. V preteklosti je bilo teh specializacij za družinske zdravnike premalo razpisanih. Pregledati bi morali tudi izobraževalni sistem, ki po šestih letih šolanja diplomantom še šest let ne dovoljuje delati v splošni ambulanti,” pravi.
Sami plačujejo za ambulanto
Poleg kadra pa piranskima ambulantama težave povzroča tudi financiranje. V eni od njih ima izbranega zdravnika 1358 zavarovancev, v drugi pa 1010. To je 83 oziroma 60 odstotkov od predpisane glavarine, je pred približno enim letom ugotavljal Krajnc. “Če to pretopimo v denar, to pomeni, da dobimo od ZZZS denarja le za 1,28 ambulante. Namesto da bi za obe dobili 216.000 evrov, dobimo le 138.240 evrov. To pomeni, da ZD Piran z obstoječo organizacijo dela izgubi 77.760 evrov letno,” navaja.
Povrh vsega pa polovica pacientov v eni piranski ambulanti ter 30 odstotkov v drugi ni meščanov Pirana in k zdravniku prihajajo iz drugih krajev. Če bi upoštevali le zavarovance, ki živijo v Piranu, bi bilo tam dovolj 70,29 odstotka zdravniške ekipe, kar je tri in pol izmene tedensko, preračunava Krajnc.
Ali zaradi vsega tega načrtuje ukinitev ene ambulante v Piranu? “Razmišljamo o tem, da bomo morali - če ne bo finančne podpore s strani občine - vpeljati prejšnji sistem, ko sta bila v Piranu dva koncesionarja. Oni so namreč prisiljeni preživeti z manjšimi sredstvi oziroma si morajo poiskati dodatne vire zaslužka,” odgovarja.
V ZD Piran namreč nimajo več rezerv, s katerimi so doslej pokrivali tudi razliko med zneski, ki jih dobijo od ZZZS, in plačami zaposlenih: “Imamo starejši kader z daljšo delovno dobo in višjimi plačami od povprečja. Stisnjeni smo v kot, saj moramo izplačevati več, kot imamo prihodkov. Poleg tega smo morali letos plačati tudi 70.000 evrov za tretjo četrtino plačnih nesorazmerij, kar ni bilo načrtovano, in zato smo imeli minus. Država nas sili, da nekaj plačamo, za to pa nimamo vira.”HELENA RACE
