“Doplačila morda, dela pa ne bo več”
Prva terapevtska skupina štirih zdravil - novost uvaja zdravstvena zavarovalnica zaradi 15-odstotnega prihranka pri stroških za zdravila - prične veljati 1. oktobra. Če farmacevti cen zdravil ne bodo znižali, bodo bolniki morali nekaj sami doplačati. Zdravniki in lekarne menijo, da bodo imeli zato več dela.
SLOVENIJA > Zakaj uvaja Zavod za zdravstveno zavarovanje (ZZZS) terapevtske skupine zdravil, pojasnjuje prim. Jurij Fürst, vodja oddelka za zdravila.
Cene so podivjale
> Kaj so terapevtske skupine zdravil?
“Gre za razširitev sedanjega sistema najvišjih priznanih vrednosti za medsebojno zamenljiva zdravila iz leta 2003. Ta določa enotno ceno za zdravila z isto učinkovino, ki jih izdelujejo različni proizvajalci (gre za paralele). Ceno vedno odmerimo po najcenejši paraleli. Razlike pri cenah so celo do 200-odstotne. Ker dosedanji sistem ne daje več želenih učinkov, širimo nabor zdravil, uvrščenih v eno skupino. Postavljamo enotno ceno za več zdravil z isto učinkovino, ki so med seboj primerljiva.”
> Katera zdravila bodo na vrsti 1. oktobra?
“Gre za manjšo skupino štirih učinkovin (vrst zdravil) za zaviralce protonske črpalke. Vsako izdeluje drugi proizvajalec, cene so različne, kar bomo poenotili. Novembra bo sledila nova, večja skupina zdravil, januarja še tretja. Vsa zdravila, ki imajo paralele, bomo skušali zajeti v terapevtske skupine in s tem na leto prihraniti 15 odstotkov denarja za zdravila.”
> Bo ta novost udarila po žepu bolnike z doplačili?
“Pričakujemo, da se bodo 1. oktobra farmacevtska podjetja novosti prilagodila in znižala cene. Bolniki tega ne bodo občutili; tudi zdravniki ne (dodatno proučevanje primernih paralel). Že zdaj na dva meseca prilagajamo cene, težav ni. Morda bodo občasno manjša doplačila kot doslej, a nič dramatičnega. Morda, ko bodo prve dni še zaloge ...”
> Lekarniška zbornica svari pred več dela - pojasnila, zakaj doplačilo in drugo zdravilo, napotitev po novi recept ...
“Farmacevtska industrija se že zdaj prilagaja na dan uvedbe novosti. Zakaj je treba strašiti ljudi, ko niti še ne vemo, kaj bo ... Res pa lahko farmacevti vedno sami zamenjajo medsebojno zamenljiva zdravila, ne pa tudi tistih z različnimi učinkovinami.”
Brez pomembnih vzrokov ni menjave zdravil
> Na kaj paziti, ko gre za predpis novega zdravila?
“Za bolnika je zelo pomembno, da brez pomembnih vzrokov ne zamenja svojega zdravila. Če ima urejeno svojo bolezen, naj dobro premisli, ali se mu splača zamenjati zdravilo le zaradi občasnega majhnega doplačila. Gre za varnost - če jemlje še zdravila iz domače zaloge, dobi pa novo, z novim imenom in ga izdeluje druga tovarna, jemal bi ju pa skupaj, lahko pride do resnih neželenih in škodljivih medsebojnih vplivov. Če pa bi zdravilo po oceni zdravnika lahko zamenjal s cenejšim, pa raje doplača, daje potuho proizvajalcu, ki cene noče znižati ... Drugače pa je, če nekdo iz socialnih vzrokov ne more ohraniti zdravila, ki ga je treba doplačati. Vedno pa se mora posvetovati z zdravnikom.”
> Bodo imeli zato zdravniki več dela?
“Ocenjujemo, da to ne bo najpogostejši vzrok. Najpogosteje je že doslej več dela zato, ker neko zdravilo prenehajo izdelovati, ga bolnik ne prenaša, ni učinkovito, pa tudi zaradi sprememb marketinških potez na trgu.“
JASNA ARKO