Beovićeva: Cepiva AstraZenece za drugi odmerek trenutno dovolj

LJUBLJANA > “Prvomajski prazniki so delovali kot nekakšen lockdown,” je dejala Bojana Beovič. Šole so bile zaprte, zaposleni so vzeli dopust, vreme pa je onemogočilo množično zbiranje. Vedno več je cepljenih in prebolelih, poleg tega smo v Sloveniji, kot kaže, ponotranjili, da je treba upoštevati ukrepe za preprečevanje širjenja virusa.

Za še dodatno sproščanje ukrepov bo potrebna večja precepljenost, ki bo zagotovila kolektivno imunost. “Govori se o 70 odstotkih, po nekaterih variantah do 80 odstotkov,” je dejala. “Do takrat, ko bo res možno sproščanje ukrepov, je za normalno delovanje kulture, športa, gostinstva, turizma in še česa ključno upoštevanje ukrepov s kratico PCT. Če se želimo družiti, moramo biti prebolevniki, cepljeni, ali pa moramo imeti svež test. S tem ščitimo sebe in vse tiste, ki so v naši bližini,” je nanizala.

Kot je dejala, so pričakovali, da se bo epidemija v tem času umirila zaradi sezonskosti respiratornih virusov - kamor sodi tudi novi koronavirus - in ker se več gibamo na prostem. “Tako da nas čez poletje čaka mirno obdobje. Koliko bo mirno, je odvisno od našega vedenja. Če bomo dosegli visoko stopnjo precepljenosti, ni treba, da nas skrbi, kako bo jeseni. Če bo ta stopnja ostala sorazmerno nizka, pa nas jeseni zelo verjetno čaka ponovni val, ki bo nižji in na katerega zdaj že znamo reagirati. Ne bo tak, da bi bile potrebne posebne prilagoditve,” je napovedala infektologinja. Proti koncu leta sledi cepljenje s tretjim odmerkom tistih, pri katerih se bo iztekalo eno leto od cepljenja, ali pa so posebej ranljivi.

Prekinjena dobava AstraZenece

Evropska komisija medtem ni oddala novih naročil za cepivo proti covidu-19 proizvajalca AstraZeneca. Če EU ne bo več sodelovala z AstraZeneco, bo kritično le v primeru, če ne bo na voljo dovolj drugih cepiv. “A iz več virov je razvidno, da se pospešuje proizvodnja cepiva podjetij Pfizer in BioNTech,” je dejala. Pričakujemo tudi nova cepiva - beljakovinsko cepivo Novavax, mRNA cepivo CureVac in registracijo ruskega cepiva Sputnik V. “Poleg tega je pričakovati, da bodo vektorska cepiva, kot je cepivo AstraZenece, manj zanimiva za tretje odmerke, ker se proti vektorju, torej nosilnemu virusu, razvije imunost, ki lahko zmanjšuje odgovor na cepivo,” je pojasnila.

“Če drži, da dodatnih cepiv AstraZenece ne bo več, je smiselno s cepljenjem prenehati. V nasprotnem primeru je smiselno še naprej cepiti s tem cepivom,” je ocenila. “V skrajnem primeru, če bi se zgodilo, da cepiva ne bi bilo več za drugi odmerek, bi lahko posegli po tem sicer izjemnem cepljenju z drugim cepivom,” je dodala. Uporabili bi mRNA cepivo. “Prav dosti izkušenj s kombiniranjem takih cepiv ni, ampak tudi sicer cepimo ljudi z različnimi cepivi - pri gripi je vsako leto drugo cepivo -, kombiniramo prebolevnost in cepljenje, tako da ni za pričakovati, da bi bilo tu kaj res hudo narobe,” je razložila.

Enako velja za tretji, poživitveni odmerek, “o katerem je zaenkrat še zelo malo znanega, ampak bo zelo verjetno v tem primeru mRNA cepivo ali pa eventuelno proteinsko cepivo”.

Do danes zjutraj se je preko portala zVem na cepljenje prijavilo 52.500 oseb, je povedal državni sekretar na ministrstvu za zdravje Franc Vindišar na novinarski konferenci, kjer je pozval, naj se vsi povabljeni udeležijo cepljenja. “Vsa cepiva v Sloveniji so enakovredna in so varna. Bistven je čas, cepimo se čim hitreje in v čim večjem številu,” je poudaril.
Glede napovedi Evropske komisije, da bo konec junija prekinila dobavo cepiva AstraZenece, je povedal, da imamo v Sloveniji zagotovljenega dovolj tega cepiva za drugi odmerek. Doslej je bilo z enim odmerkom cepljenih približno 133.000 državljanov. Ta mesec je po Vindišarjevih besedah predvidena dobava še približno 96.000 odmerkov, še nekaj jih imajo na zalogi. Glede domnevnega kaosa pri vabljenju oseb k cepljenju - nekateri so namreč dobil več vabil - pa je Vindišar dejal, da so verjetno težave povezane s tem, da ti cepilni centri, ki so doslej razvili svoje aplikacije za naročanje na cepljenje, še niso prenesli svojih podatkov na zVem. Zagotovil je, da je pri zVem zaenkrat zanesljivost, da bo oseba samo enkrat klicana na termin cepljenja, praktično 100-odstotna.
V času drugega vala je ministrstvo za zdravje pripravilo spletno aplikacijo za vpisovanje stanja v bolnišnicah, ki so opredeljene kot covid bolnišnice. Vanjo se vpisujejo podatkih o zasedenih posteljah, navadnih in intenzivnih. V drugem valu so postelje v intenzivnih oddelkih predstavljale 17 odstotkov vseh bolnikov, v tretjem valu pa se je dvignil na 25 odstotkov. “Razliko med drugim in tretjim valom pripisujemo angleški različici novega koronavirusa. Kapacitete bolniških postelj v tretjem valu so se povečale za 40 odstotkov, medtem ko so se na intenzivnih oddelkih skoraj podvojile,” je pojasnil državni sekretar. “Trenutno stanje je ugodno, saj trendi števila hospitaliziranih kažejo zniževanje, tako na standardnih in intenzivnih posteljah. V tem tednu bomo glede na število bolnikov lahko zmanjšali število kapacitet in covid bolnišnic,” je še dodal.

Ema analizira okvare živčevja in vnetje srca po cepljenju

Evropska agencija za zdravila (Ema) medtem bdi nad prijavljenimi neželenimi učinki vseh cepiv. “Trenutno po objavah v tujih medijih posebno analizirajo okvare živčevja po cepljenju s cepivom AstraZeneca in vnetje srca po cepljenju s cepivom Pfizer/BioNTech. Pri okvarah živčevja gre za neželene učinke, ki jih poznamo tudi pri drugih cepivih, so pa ti dogodki izjemno redki,” je dejala Bojana Beović.

Sicer pa je cepivo podjetja AstraZeneca, ki se imenuje Vaxsezbria, po priporočilih Eme mogoče uporabljati tako, da se drugi odmerek da po štirih do 12 tednih tednih. Kasnejše raziskave so pokazale, da je cepljenje s tem cepivom učinkovitejše, če oseba dobi drugi odmerek po 12 tednih, kot če bi ga dobila pred šestimi tedni. “Zato priporočilo, da se z drugim odmerkom cepi po 12 tednih. Cepivo je zelo učinkovito že po prvem odmerku, tudi Ema navaja, da zaščita nastopi tri tedne po prvem odmerku in ostaja enako dobra vsaj tri mesece, to je do drugega odmerka,” je pojasnila infektologinja.

Ko človek preboli covid-19, je nekaj časa imun. “Cepljenje takih oseb je smiselno šele takrat, ko pričakujemo, da se bo imunost zaradi prebolelosti že zmanjševala. Za zdaj je to po šestih do osmih mesecih. Ko je imunost še prisotna, je smiselno cepljenje samo z enim odmerkom, saj bolezen deluje kot prvi odmerek,” je nadaljevala.

Če se osebi mudi s cepljenjem zaradi zahtev v službi, jo cepijo po šestih mesecih, sicer počakajo do osmega. “Kasneje o imunosti po preboleli bolezni nismo več tako prepričani, zato se priporočata dva odmerka - če se uporablja cepivo, ki se daje v dveh odmerkih. Vedno pa z dvema odmerkoma cepimo ljudi z redko imunsko motnjo,” je povedala.

Tako imenovanega zelenega digitalnega potrdila ali evropskega cepilnega potnega lista še ni. Upati je, da bo te strokovne utemeljitve upoštevala tudi politika na evropski ravni. Slovenija se o tem že dogovarja z nekaterimi sosednjimi državami: “Torej, da bo upoštevano eno cepljenje in da bo zadoščalo za začetno imunost tri tedne po cepljenju s cepivom AstraZenece.”